Cik bieži jāmaina pacienta poza? Hospisa aprūpe ģimenēm
Jautājums 43 no 200: Cik bieži jāmaina pacienta poza?
Guļoša pacienta aprūpē mazām darbībām ir liela nozīme. Āda, poza, higiēna un pārvietošana jāvērtē kopā ar pacienta komfortu.
Īsā atbilde
Aprūpes darbība ir vērtīga tad, ja tā palīdz pacientam justies tīrāk, drošāk vai mierīgāk. Ja tā rada sāpes, elpas trūkumu vai izteiktu nogurumu, plāns jāpārskata.
Kāpēc šis jautājums ir svarīgs?
Guļošam pacientam ķermenis kļūst ļoti ievainojams. Tomēr arī laba aprūpe var būt par smagu, ja to dara pēc stingra grafika, neieklausoties pacienta reakcijā. Tāpēc šajā jautājumā vienmēr jāmeklē līdzsvars starp ādas aizsardzību, tīrību, sāpju mazināšanu un mieru.
Ko tas nozīmē ikdienas aprūpē?
Ikdienā āda jāapskata saudzīgi, īpaši spiediena vietās, bet pacients nav jāgroza mehāniski tikai tāpēc, ka pienākusi noteikta stunda. Ja pagriešana rada stipras sāpes vai elpas trūkumu, par citu risinājumu jārunā ar māsu vai ārstu.
Ko ģimene var darīt praktiski?
- skatīties uz ādu un pacienta sejas izteiksmi katras pārvietošanas laikā, ne tikai pēc grafika;
- neberzēt apsārtušas vietas un nelikt uz brūcēm nejaušus līdzekļus;
- par jaunu brūci, smaku, izdalījumiem vai sāpēm ziņot ārstniecības personai.
- pārbaudīt ādu katru dienu tik saudzīgi, cik pacients to panes;
- nevilkt pacientu aiz rokām vai pleciem;
Kad jāsazinās ar aprūpes komandu?
Ar aprūpes komandu jāsazinās, ja parādās ādas apsārtums, brūce, smaka, izdalījumi, sāpes pie pagriešanas vai aprūpes darbība pacientu pārmērīgi nogurdina. Pierakstīti novērojumi palīdz ārstniecības personai saprast, kas tieši ir mainījies.
Ko nevajadzētu darīt pašiem?
Nevajadzētu berzt apsārtušas ādas vietas, likt uz brūcēm nejaušus līdzekļus vai vilkt pacientu pa gultu aiz rokām. Izgulējumu un brūču kopšana jāpielāgo pacienta stāvoklim, un ārstniecības persona izvērtē piemērotāko rīcību.
Kā saglabāt mierīgu un cieņpilnu klātbūtni?
Ķermeņa aprūpē cieņa sākas ar skaidrojumu pirms pieskāriena. Pat ļoti vājš cilvēks drīkst zināt, kas ar viņu notiks, un drīkst saņemt aprūpi bez kauna sajūtas.
Ģimenei nav jābūt nevainojamai. Pietiek būt uzmanīgai, jautāt palīdzību un pakāpeniski saprast, kas konkrētajam pacientam dod vairāk drošības un miera.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai pacients vienmēr jāgroza pēc stingra grafika?
Ne vienmēr. Jāmeklē līdzsvars starp ādas aizsardzību un pacienta komfortu, īpaši tad, ja grozīšana rada sāpes vai elpas trūkumu.
Ko darīt, ja aprūpes darbība pacientu nogurdina?
Darbība jāsaīsina, jāveic pa daļām vai jāpārskata kopā ar aprūpes komandu. Dzīves noslēgumā komforts ir ļoti svarīgs aprūpes mērķis.
Avoti un tālāka lasīšana
Raksts balstīts uz starptautiski atzītiem paliatīvās un dzīves noslēguma aprūpes principiem. Avoti izmantoti kā informatīvs pamats, teksts ir latviski pielāgots ģimenēm saprotamā valodā.
- NICE CG179: Pressure ulcers prevention and management
- NICE NG31: Care of dying adults in the last days of life
- World Health Organization: Palliative care
- IAHPC: Consensus-Based Definition of Palliative Care
- National Cancer Institute: End-of-Life Care for People Who Have Cancer
Šis materiāls ir informatīvs un neaizstāj ārsta, māsas vai citas ārstniecības personas konsultāciju. Tas nesniedz diagnozi, zāļu devas vai individuālu ārstēšanas plānu.
Komentāri
Ierakstīt komentāru