Kā runāt ar pusaudzi par hospisa aprūpi? Hospisa aprūpe ģimenēm

Kā runāt ar pusaudzi par hospisa aprūpi? Hospisa aprūpe ģimenēm - ilustrācija Hospiss.info rakstam par hospisa un paliatīvo aprūpi Latvijā

Jautājums 78 no 200: Kā runāt ar pusaudzi par hospisa aprūpi?

Bērni un pusaudži smagu slimību ģimenē jūt ļoti tieši. Viņiem vajadzīgi skaidri vārdi, droša pieaugušā klātbūtne un atļauja reaģēt savā tempā.

Īsā atbilde

Bērnam vajadzīga patiesa, īsa un vecumam atbilstoša informācija. Viņu nevajag biedēt ar detaļām, bet nevajag arī atstāt neziņā.

Kā tas izskatās praksē?

Praksē bērns var jautāt ļoti tieši un pēc piecām minūtēm aiziet spēlēties. Tas nenozīmē vienaldzību. Bērni smagu informāciju uztver pa daļām, tāpēc pieaugušajiem vajag atbildēt skaidri un ļaut jautājumiem atgriezties.

Kāpēc šis jautājums ir svarīgs?

Bērni bieži saprot vairāk, nekā pieaugušie cer, un mazāk, nekā pieaugušie baidās. Ja viņiem neko nepaskaidro, viņi var izdomāt vēl biedējošāku skaidrojumu paši. Tāpēc patiesība jāpasaka saudzīgi, īsi un vecumam atbilstoši.

Ko tas nozīmē ikdienas aprūpē?

Ikdienā bērnam vajag paredzamu pieaugušo: kādu, kurš atbild īsi, nemelo, bet arī neuzliek bērnam pieaugušo nastu. Bērns drīkst zīmēt, klusēt, jautāt vēlāk vai atteikties no sarunas tajā brīdī.

Praktisks orientieris ģimenei

Labs orientieris ir bērna drošības sajūta pēc sarunas. Ja bērns zina, pie kura pieaugušā vērsties, un saprot galveno bez biedējošām detaļām, saruna ir bijusi pietiekami laba arī tad, ja vēl būs jautājumi.

Ko ģimene var darīt praktiski?

  • izvēlēties dažus skaidrus teikumus, ko bērns var saprast un vēlāk pārjautāt;
  • dod vietu jautājumiem arī vēlāk, ne tikai vienā sarunā;
  • piesaisti speciālistu, ja bērns ilgstoši nespēj gulēt, ēst, mācīties vai ir ļoti noslēdzies.
  • runā īsos, patiesos teikumos;
  • paskaidro, ko bērns var redzēt vai dzirdēt pie slimā tuvinieka;

Ko pierakstīt novērojumos?

Pieraksti nav birokrātija. Tie palīdz ģimenei nesajukt satraukumā un ļauj aprūpes komandai ātrāk saprast, kas tieši mainījies.

  • kad izmaiņa sākās un vai tā kļūst stiprāka, vājāka vai viļņveidīga;
  • kas pacientam palīdzēja un kas acīmredzami palielināja slodzi;
  • kā mainījās miegs, elpa, sāpes, apjukums, ēšana, dzeršana vai miers;
  • ko bērns jautā atkārtoti un no kā viņš izvairās;
  • vai mainās miegs, ēšana, skola, spēlēšanās vai uzvedība;

Kā saprast, ka rīcība pacientu saudzē?

Bērnam palīdz tad, ja pieaugušie pasaka patiesību mierīgi, ļauj jautāt atkārtoti un nepārvērš bērnu par pieaugušo mierinātāju. Saudzējoša rīcība dod bērnam informāciju un drošību, nevis klusumu un minējumus.

Ko šī atbilde nenozīmē?

Tas nenozīmē, ka bērnam jāstāsta viss pieaugušo valodā vai jāiesaista viņu lēmumos, kas viņam nav jānes. Bērnam vajag patiesību, bet arī robežu un drošu pieaugušo, kurš paliek atbildīgs.

Kā par to runāt ģimenē?

Pieaugušajiem vēlams vienoties par vieniem un tiem pašiem vārdiem, ko lietot ar bērnu. Ja viens saka patiesību, bet otrs visu noliedz, bērns jūtas vēl nedrošāk.

Ko pajautāt aprūpes komandai?

  • Kas tieši šajā situācijā jāvēro tuvāko stundu vai dienu laikā?
  • Kurā brīdī mums jāzvana nekavējoties, nevis jāgaida nākamā vizīte?
  • Kuras darbības mājās varam darīt paši, un kurām vajadzīga māsas vai ārsta palīdzība?
  • Kā šo izskaidrot bērnam viņa vecumā?
  • Kad bērnam vajadzīgs psihologa vai cita speciālista atbalsts?

Kad jāsazinās ar aprūpes komandu?

Ar aprūpes komandu jāsazinās, ja bērns ilgstoši kļūst noslēgts, agresīvs, pārstāj gulēt vai sāk vainot sevi. Labāk pajautāt agrāk, kamēr situāciju vēl var mierīgi izskaidrot un sakārtot.

Ko nevajadzētu darīt pašiem?

Nevajadzētu bērnu maldināt ar neskaidriem izteicieniem, piemēram, ka cilvēks “aizmiga”, ja patiesībā runa ir par nāvi. Nevajadzētu arī piespiest bērnu atvadīties vai apmeklēt smagi slimu tuvinieku, ja viņš tam nav gatavs. Bērnam vajadzīgs godīgs, vecumam atbilstošs skaidrojums un droša pieaugušā klātbūtne.

Kā saglabāt mierīgu un cieņpilnu klātbūtni?

Bērnam drošību dod pieaugušais, kurš neizvairās no patiesības, bet arī nebaida ar detaļām. Svarīgi ļaut bērnam jautāt atkārtoti, jo saprašana bieži atnāk pa daļām.

Ja kaut kas nav skaidrs, tas nav ģimenes vājums. Tas ir brīdis pajautāt, pierakstīt novērojumus un kopā ar aprūpes komandu izvēlēties saudzīgāko nākamo soli.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai bērnam labāk neko neteikt, lai viņu pasargātu?

Parasti nē. Bērnam vajadzīgs vienkāršs un godīgs skaidrojums. Pilnīga noklusēšana var radīt vēl lielākas bailes.

Vai bērnam jāatvadās obligāti?

Nē. Bērnu var sagatavot un piedāvāt iespēju, bet piespiest nevajag. Viņa temps ir jārespektē.

Ko rāda starptautiskā pieredze?

Šī raksta pamatā ir ASV, Lielbritānijas un Pasaules Veselības organizācija avoti. Tie kopumā uzsver vienu praktisku principu: dzīves noslēguma aprūpē lēmumi jāvērtē pēc pacienta komforta, drošības, cieņas un ģimenes spējas saņemt skaidru profesionālu atbalstu.

Avoti un tālāka lasīšana

Avoti izmantoti, lai pārbaudītu medicīnisko un aprūpes principu atbilstību, nevis aizstātu individuālu ārsta vai māsas izvērtējumu.

Šis materiāls ir informatīvs un neaizstāj ārsta, māsas vai citas ārstniecības personas konsultāciju. Tas nesniedz diagnozi, zāļu devas vai individuālu ārstēšanas plānu. Ja simptomi parādās pēkšņi, strauji pastiprinās vai ģimene nevar nodrošināt drošību, jāsazinās ar aprūpes komandu vai neatliekamo palīdzību atbilstoši situācijai.

Šī emuāra populārākās ziņas

Kāpēc guļoša onkoloģiska pacienta vešana mazgāšanai var būt bīstama

Hospisa aprūpe Latvijā

Kas ir hospisa aprūpe un ko ģimenei svarīgi zināt