Kas ir mutes kopšana hospisa aprūpē? Hospisa aprūpe ģimenēm

Jautājums 39 no 200: Kas ir mutes kopšana hospisa aprūpē?

Ēšana, dzeršana un mutes kopšana ģimenei bieži ir ļoti emocionālas tēmas, jo tās saistās ar rūpēm. Dzīves noslēgumā šīs rūpes jāpielāgo pacienta spēkam un drošībai.

Īsā atbilde

Šajā tēmā galvenais ir drošība un komforts. Dzīves noslēgumā ēdienu un šķidrumu piedāvā saudzīgi, bez piespiešanas, bet mutes kopšana bieži kļūst ļoti svarīga labsajūtai.

Kāpēc šis jautājums ir svarīgs?

Ģimenei ēdiens un ūdens bieži nozīmē rūpes un mīlestību. Tieši tāpēc ir tik grūti pieņemt, ka dzīves noslēgumā organisms var vairs negribēt vai nespēt uzņemt ierasto daudzumu. Šeit svarīgi domāt nevis par porciju, bet par drošību, mutes komfortu un pacienta pašsajūtu.

Ko tas nozīmē ikdienas aprūpē?

Ikdienā jāpiedāvā mazi malki vai kumosi tikai tad, ja pacients ir pietiekami modrs un spēj droši norīt. Ja ēšana kļūst mokoša, aprūpes uzsvars var pāriet uz lūpu un mutes mitrināšanu, garšas sajūtu un mierīgu klātbūtni bez spiediena.

Ko ģimene var darīt praktiski?

• pārbaudīt lūpas, mēli un vaigu gļotādu, negaidot, kamēr pacients pats lūdz padzerties;
• jautāt māsai, kā droši veikt mutes kopšanu, ja pacients ir ļoti vājš.
• piedāvāt, nevis piespiest ēst vai dzert;
• ēdināt tikai tad, ja pacients ir pietiekami modrs un spēj droši norīt;
• regulāri mitrināt lūpas un muti ar piemērotiem līdzekļiem;

Kad jāsazinās ar aprūpes komandu?

Ar aprūpes komandu jāsazinās, ja ir aizrīšanās, klepus pēc ēšanas, nespēja norīt, stiprs sausums mutē, sāpes mutē vai atkārtota slikta dūša. Pierakstīti novērojumi palīdz ārstniecības personai saprast, kas tieši ir mainījies.

Ko nevajadzētu darīt pašiem?

Nevajadzētu spiest ēst vai dzert, ja pacients to nespēj vai nevēlas. Nedrīkst dot ēdienu cilvēkam, kurš nav pietiekami modrs vai nevar droši norīt. Šādā brīdī mutes mitrināšana var palīdzēt vairāk nekā pilna porcija.

Kā saglabāt mierīgu un cieņpilnu klātbūtni?

Klātbūtne šajā tēmā bieži nozīmē pacietību: nepiespiest, nesteidzināt un nepadarīt ēdienu par pārbaudījumu. Maigs pieskāriens, samitrinātas lūpas un droša poza var būt ļoti praktiska mīlestības forma.

Ja kaut kas nav skaidrs, tas nav ģimenes vājums. Tas ir brīdis pajautāt, pierakstīt novērojumus un kopā ar aprūpes komandu izvēlēties saudzīgāko nākamo soli.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai atteikšanās no ēdiena nozīmē, ka ģimene dara par maz?

Nē. Dzīves noslēgumā apetīte bieži samazinās slimības procesa dēļ. Ģimene var palīdzēt ar mutes komfortu, drošu pozu un piedāvājumu bez piespiešanas.

Kad ēdināšana jāpārtrauc un jālūdz padoms?

Ja parādās klepus, aizrīšanās, mitra balss, panika vai izteikts nogurums, ēdināšana jāpārtrauc un jālūdz ārstniecības personas izvērtējums.

Avoti un tālāka lasīšana

Raksts balstīts uz starptautiski atzītiem paliatīvās un dzīves noslēguma aprūpes principiem. Avoti izmantoti kā informatīvs pamats, teksts ir latviski pielāgots ģimenēm saprotamā valodā.

• NCI: Last Days of Life
• NHS: End of life care
• World Health Organization: Palliative care
• IAHPC: Consensus-Based Definition of Palliative Care
• NICE NG31: Care of dying adults in the last days of life

Šis materiāls ir informatīvs un neaizstāj ārsta, māsas vai citas ārstniecības personas konsultāciju. Tas nesniedz diagnozi, zāļu devas vai individuālu ārstēšanas plānu.