Īsā atbilde Izgulējumi mirstošam pacientam nav tikai ādas bojājums. Tie var nozīmēt sāpes, smaku, mitrumu, trauksmi, grūtāku pārvietošanu un lielu slodzi ģimenei. Dzīves beigās aprūpes mērķis bieži nav pilnīga brūces sadziedēšana. Mērķis ir mazināt ciešanas, pasargāt ādu, saglabāt tīrību un nepadarīt pacienta pēdējās dienas par mehānisku grozīšanu. Kāpēc āda dzīves beigās kļūst tik trausla Smagas slimības noslēgumā organisms bieži zaudē spēju atjaunot audus. Cilvēks mazāk kustas, mazāk ēd, mazāk dzer, vairāk guļ, reizēm svīst vai cieš no nesaturēšanas. Asinsrite var kļūt vājāka, muskuļi zūd, kauli vairāk spiež uz ādu. Tāpēc brūce var parādīties ātri, pat ja ģimene ļoti cenšas. Tas nenozīmē, ka aprūpei nav nozīmes. Tieši otrādi. Saudzīga ādas kopšana, mitruma kontrole, spiediena mazināšana un pareizi palīglīdzekļi var samazināt sāpes un aizkavēt bojājumu padziļināšanos. Latvijas konteksts ģimenei NVD informācijā par paliatīvo aprūpi izgulējumi ir minēti starp stāvokļiem, ...

Izgulējumu risks guļošam pacientam mājās nozīmē, ka āda un dziļākie audi ilgstoša spiediena dēļ var kļūt sāpīgi un viegli ievainojami. Hospisa un paliatīvajā aprūpē drošība nav mehāniska griešana pēc pulksteņa. Drošība ir mierīga vērošana, saudzīga slodzes maiņa un savlaicīga saruna ar ārstu, māsu vai aprūpes komandu. Mājās ģimenei nav jākļūst par brūču speciālistiem. Tuvinieku svarīgākais darbs ir pamanīt pārmaiņas, mazināt berzi, mitrumu un spiedienu, kā arī lūgt palīdzību brīdī, kad āda kļūst sarkana, sāpīga, karsta, mitra vai atveras brūce. Kāpēc izgulējumi var rasties ātri Risks pieaug, ja cilvēks daudz guļ vienā pozā, ir ļoti novājējis, maz ēd, svīst, ir urīna vai fēču nesaturēšana, slikti panes kustību vai vairs pats nevar pateikt, ka kāda vieta sāp. Āda dzīves noslēgumā mēdz kļūt trauslāka. Reizēm pat rūpīga aprūpe nevar pilnībā novērst bojājumu, jo slimība un asinsrites pārmaiņas ir ļoti smagas. Īpaši jāvēro krusti, papēži, gūžas, elkoņi, lāpstiņas, pakausis un vieta...