Kas ir slikta dūša hospisa pacientam? Hospisa aprūpe ģimenēm

Jautājums 32 no 200: Kas ir slikta dūša hospisa pacientam?

Dažreiz viens īss jautājums sevī nes lielu nogurumu. Aiz tā var būt bailes kļūdīties, vēlme pasargāt pacientu un vajadzība pēc skaidra, cilvēciski pasacīta skaidrojuma.

Īsā atbilde

Svarīgākais ir skatīties uz cilvēku kopumā: ne tikai uz diagnozi, bet arī uz sāpēm, elpu, bailēm, nogurumu, attiecībām, pacienta cieņu un ģimenes spēju būt blakus.

Kāpēc šis jautājums ir svarīgs?

Cieņa dzīves noslēgumā nav svinīgs vārds, bet praktiska rīcība: pajautāt, paskaidrot, nosegt, pagaidīt un nepārrunāt cilvēku tā, it kā viņš telpā nebūtu. Šādas mazas darbības palīdz saglabāt cilvēka pašcieņu arī tad, kad viņš kļūst ļoti atkarīgs no citu palīdzības.

Ko tas nozīmē ikdienas aprūpē?

Ikdienā cieņu var sargāt ļoti konkrēti: aizvērt durvis, nosegt ķermeni, uzrunāt pacientu vārdā, nepārrunāt viņu trešajā personā un dot mazas izvēles. Pat tad, ja medicīniski iespēju ir maz, cilvēciskas izvēles joprojām ir nozīmīgas.

Ko ģimene var darīt praktiski?

• pirms aprūpes darbības īsi paskaidrot, kas notiks, un pajautāt piekrišanu;
• vienoties, kam zvanīt dienā, vakarā un brīvdienās;
• saglabāt pacienta vēlmes par aprūpes vietu, klātbūtni un privātumu;
• nepalikt vieniem ar bailēm, ja situācija kļūst neskaidra.
• pierakstīt jautājumus ārstam vai māsai, lai saruna nekļūtu saraustīta;

Kad jāsazinās ar aprūpes komandu?

Ar aprūpes komandu jāsazinās, ja simptomi kļūst izteiktāki, pacienta stāvoklis mainās vai ģimenei nav skaidrs, kā rīkoties. Šādos brīžos ģimenei nav jāpierāda, ka tā visu spēj pati; jautājums ir par pacienta drošību un mieru.

Ko nevajadzētu darīt pašiem?

Nevajadzētu palikt vieniem ar neskaidriem jautājumiem vai pieņemt lielus aprūpes lēmumus tikai pēc minējumiem. Ja situācija mainās, drošāk ir pierakstīt novērojumus un lūgt ārstniecības personas vai aprūpes komandas izvērtējumu.

Kā saglabāt mierīgu un cieņpilnu klātbūtni?

Pacientam var palīdzēt pazīstama balss, tīra un klusa telpa, saudzīgs pieskāriens, ja tas viņam ir patīkams, un sajūta, ka viņš joprojām tiek uzrunāts kā cilvēks, nevis kā aprūpes uzdevums.

Aprūpe dzīves noslēgumā nav sacensība ar ideālu. Tā ir pacietīga pielāgošanās cilvēkam, viņa spēkam, viņa robežām un ģimenes iespējām.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai hospisa aprūpe nozīmē, ka cilvēks ir pamests?

Nē. Hospisa aprūpe nozīmē aktīvu atbalstu komfortam, cieņas saglabāšanai un ģimenei.

Ko darīt, ja ģimene nav pārliecināta par nākamo soli?

Jāpieraksta konkrēti novērojumi un jāsazinās ar aprūpes komandu. Skaidri formulēts jautājums palīdz saņemt skaidrāku atbildi.

Avoti un tālāka lasīšana

Raksts balstīts uz starptautiski atzītiem paliatīvās un dzīves noslēguma aprūpes principiem. Avoti izmantoti kā informatīvs pamats, teksts ir latviski pielāgots ģimenēm saprotamā valodā.

• World Health Organization: Palliative care
• IAHPC: Consensus-Based Definition of Palliative Care
• NICE NG31: Care of dying adults in the last days of life
• National Cancer Institute: End-of-Life Care for People Who Have Cancer

Šis materiāls ir informatīvs un neaizstāj ārsta, māsas vai citas ārstniecības personas konsultāciju. Tas nesniedz diagnozi, zāļu devas vai individuālu ārstēšanas plānu.