Ko nozīmē cieņpilna aiziešana? Hospisa aprūpe ģimenēm

Cie?pilna aizie?ana hospisa apr?p?, priv?tums, miers un pacienta cie?a

Jautājums 15 no 200: Ko nozīmē cieņpilna aiziešana?

Kad ģimene sastopas ar smagu slimību, jautājumi bieži atnāk klusi: vakarā, pēc sarunas ar ārstu, pie gultas vai brīdī, kad mājās pēkšņi kļūst pārāk daudz neziņas.

Īsā atbilde

Svarīgākais ir skatīties uz cilvēku kopumā: ne tikai uz diagnozi, bet arī uz sāpēm, elpu, bailēm, nogurumu, attiecībām, pacienta cieņu un ģimenes spēju būt blakus.

Kāpēc šis jautājums ir svarīgs?

Cieņa dzīves noslēgumā nav svinīgs vārds, bet praktiska rīcība: pajautāt, paskaidrot, nosegt, pagaidīt un nepārrunāt cilvēku tā, it kā viņš telpā nebūtu. Šādas mazas darbības palīdz saglabāt cilvēka pašcieņu arī tad, kad viņš kļūst ļoti atkarīgs no citu palīdzības.

Ko tas nozīmē ikdienas aprūpē?

Ikdienā cieņu var sargāt ļoti konkrēti: aizvērt durvis, nosegt ķermeni, uzrunāt pacientu vārdā, nepārrunāt viņu trešajā personā un dot mazas izvēles. Pat tad, ja medicīniski iespēju ir maz, cilvēciskas izvēles joprojām ir nozīmīgas.

Ko ģimene var darīt praktiski?

  • pirms aprūpes darbības īsi paskaidrot, kas notiks, un pajautāt piekrišanu;
  • skaidrot katru aprūpes darbību pirms tās veikšanas;
  • dot pacientam mazas izvēles, ja lielās izvēles vairs nav iespējamas;
  • sargāt privātumu higiēnas un pārvietošanas laikā;
  • neuztvert atteikumu kā spītu, bet meklēt iemeslu;

Kad jāsazinās ar aprūpes komandu?

Ar aprūpes komandu jāsazinās, ja pacients atkārtoti atsakās no aprūpes, jūtas pazemots vai ģimenei nav skaidrs, kā respektēt viņa vēlmes. Pierakstīti novērojumi palīdz ārstniecības personai saprast, kas tieši ir mainījies.

Ko nevajadzētu darīt pašiem?

Nevajadzētu ignorēt pacienta robežas, runāt par viņu tā, it kā viņš telpā nebūtu, vai veikt aprūpes darbības bez paskaidrojuma. Cieņa sākas ar atļaujas prasīšanu, privātuma sargāšanu un cilvēka izvēļu respektēšanu, cik tas ir iespējams.

Kā saglabāt mierīgu un cieņpilnu klātbūtni?

Cilvēcisks miers sākas mazās lietās: pieklauvēt, paskaidrot darbību, pagaidīt atbildi, sargāt privātumu un runāt tā, lai pacients nejustos pāri sev pārstumts.

Ja kaut kas nav skaidrs, tas nav ģimenes vājums. Tas ir brīdis pajautāt, pierakstīt novērojumus un kopā ar aprūpes komandu izvēlēties saudzīgāko nākamo soli.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai ļoti slims cilvēks joprojām var pieņemt izvēles?

Jā, cik vien tas ir iespējams. Pat mazas izvēles par gaismu, mūziku, apģērbu vai klātbūtni palīdz saglabāt pašcieņu.

Ko darīt, ja pacients atsakās no aprūpes darbības?

Jāmēģina saprast iemeslu: sāpes, kauns, nogurums, aukstums vai bailes. Risinājums jāmeklē saudzīgi, nevis ar piespiešanu.

Avoti un tālāka lasīšana

Raksts balstīts uz starptautiski atzītiem paliatīvās un dzīves noslēguma aprūpes principiem. Avoti izmantoti kā informatīvs pamats, teksts ir latviski pielāgots ģimenēm saprotamā valodā.

Šis materiāls ir informatīvs un neaizstāj ārsta, māsas vai citas ārstniecības personas konsultāciju. Tas nesniedz diagnozi, zāļu devas vai individuālu ārstēšanas plānu.

Komentāri

Ierakstīt komentāru

Šī emuāra populārākās ziņas

Kā palīdzēt tuviniekam dzīves noslēguma posmā?

Attēls
Ilustratīvs vēsturisks attēls par aprūpes klātbūtni pie pacienta. Avots: Wikimedia Commons / Library of Congress, public domain . Palīdzēt tuviniekam dzīves noslēguma posmā nenozīmē atrast vienu lielu pareizo rīcību. Parasti tā ir daudzu mazu, saudzīgu darbību summa. Cilvēkam var būt vajadzīgs miers, tīra mute, ērta poza, mazāk trokšņa, drošība, sāpju izvērtēšana, pazīstama balss un sajūta, ka viņš nav kļuvis par nastu. Kas parasti kļūst svarīgi? Svarīgākas kļūst pamatvajadzības: komforts, elpa, sāpes, āda, higiēna, mute, miegs, nemiers, privātums un ģimenes klātbūtne. Tuviniekiem bieži jāmaina domāšana no “kā panākt, lai viņš ēd un pieceļas” uz “kā palīdzēt viņam justies drošāk šajā stāvoklī”. Ikdienas palīdzības kontrolsaraksts Pajautāt vai novērot: vai cilvēkam ir sāpes, auksti, karsti, neērta poza vai bailes. Pārbaudīt muti un lūpas, īpaši ja cilvēks maz dzer vai elpo caur muti. Pagriezt vai pārvietot saudzīgi, paskaidrojot katru soli. Sargāt privātumu higiēnas la...
Read more »

Hospisa aprūpe Latvijā

Attēls
Bijusi hospisa aprūpes virsmāsa Tatjana Jirgensone: "Mirstošie pacienti ir ļoti dažādi" Šis ir stāsts par sociālā uzņēmuma “Hospiss Māja” bijušo virsmāsu Tatjanu Jirgensoni – profesionāli, kuras ikdienas darbs ir pieskarties dzīves vistrauslākajai robežai. Viņa palīdz cilvēkiem aiziet ar cieņu, ar mieru sirdī, nevis vientulībā un slimnīcas burzmā. Saruna ar viņu - žurnāla "Ko Ārsti Tev Nestāsta" jaunākajā numurā.  Bijusi “Hospiss Māja” virsmāsa Tatjana Jirgensone palīdz cilvēkiem “aiziet mājās”. Burtiskā un simboliskā nozīmē. Jautājums par nedziedināmi slimu cilvēku tiesībām uz cieņpilnām dzīves pēdējām dienām sabiedrībā aktualizēts jau vairākus gadus. Proti, runa ir par tiesībām un iespēju šiem pacientiem nomirt savās mājās, tuvinieku lokā, neciešot sāpes un saņemot hospisa aprūpi. Ja paliatīvā aprūpe var būt nepieciešama gadiem, tad hospisa aprūpe ir paliatīvās aprūpes beigu posms, un tās mērķis ir novērst vai samazināt slimības radītās sāpes un ciešanas, sniegt a...
Read more »

Kā notiek pirmais hospisa komandas apmeklējums?

Attēls
Ilustratīvs konsultāciju telpas attēls par sarunu ar speciālistu. Avots: Wikimedia Commons, brīvi izmantojams attēls . Pirmais hospisa vai paliatīvās aprūpes komandas apmeklējums ģimenei var šķist satraucošs. Tuvinieki nezina, ko jautās, ko skatīsies un vai viņus kāds vērtēs. Labs pirmais apmeklējums nav eksāmens. Tā ir iespēja saprast situāciju: pacienta vajadzības, ģimenes spēkus, drošības riskus un praktiskos soļus turpmākajām dienām. Kas parasti jānoskaidro? Aprūpes komanda var jautāt par diagnozi, simptomiem, zālēm, ēšanu, dzeršanu, pārvietošanos, ādu, miegu, elpošanu, sāpēm, nemieru un ģimenes iespējām. Tikpat svarīgi ir tas, ko ģimene pati vēlas saprast: kam zvanīt, ko darīt naktī, kā dot zāles, kā kopt ādu un kā pamanīt pārmaiņas. Ko sagatavot pirms apmeklējuma? Zāļu sarakstu ar lietošanas laikiem un pēdējām izmaiņām. Izrakstus, diagnozes informāciju un kontaktus, ja tie ir pieejami. Pierakstu par simptomiem pēdējās dienās: sāpes, elpa, ēšana, dzeršana, vēdera ...
Read more »