Biežākās bailes ģimenē, saskaroties ar hospisu
Smagas slimības laikā cilvēks ārēji var klusēt, bet iekšēji nest ļoti daudz. Šādā slimības laikā arī klusumam vajadzīga uzmanība, maigums un vieta, kur būt.
Šī tēma nav tikai informatīva rinda satura plānā. Tā pieskaras brīdim, kad ģimene mēģina saprast, kā būt blakus cilvēkam, kurš ir smagi slims, un kā nezaudēt maigumu laikā, kad ikdiena kļūst trauslāka nekā agrāk.
Hospisa un paliatīvās aprūpes valodā svarīgi runāt godīgi. Šāda aprūpe nesola izārstēšanu un nesola dzīves pagarināšanu. Tā palīdz domāt par mieru, drošību, simptomu mazināšanu atkarībā no pacienta stāvokļa un par to, lai ne pacients, ne viņa tuvinieki nepaliktu vieni.
Ko tas nozīmē ikdienā?
Praktiskā nozīmē šī tēma ir saistīta ar to, kā ģimene pamana vajadzības un saprot, kas var palīdzēt konkrētajā situācijā. Te nav viena pareizā ceļa visiem. Ir pacienta stāvoklis, ģimenes iespējas, pieejamais profesionālais atbalsts un cilvēciska vēlme saglabāt cieņu arī ļoti grūtā laikā.
Ģimenei bieži palīdz, ja sarežģīto var sadalīt mazākos, saprotamos soļos. Šajā tēmā īpaši svarīgi ir bailes, skumjas, trauksme, klusums un vajadzība pēc drošas sarunas. Kad tas tiek pārrunāts mierīgi, mazinās apjukums un kļūst vieglāk saprast, kurā brīdī vajadzīga ārstniecības personas izvērtēšana.
Kāpēc maigums aprūpē nav mazsvarīgs?
Smagas slimības laikā cilvēks var kļūt ļoti jūtīgs pret troksni, steigu, pieskārieniem un vārdiem. Pat vienkārša darbība var būt vieglāka, ja to pavada paskaidrojums, mierīga balss un cieņa pret pacienta robežām.
Maigums nenozīmē bezpalīdzību. Tas nozīmē uzmanību. Tas nozīmē spēju pamanīt, kad cilvēkam vajadzīgs klusums, kad vajadzīga palīdzība un kad ģimenei pašai nepieciešams atbalsts. Tieši šāda attieksme var dot vietu emocijām, nepārvēršot tās par problēmu, kas ātri jāaizslēdz.
Ko tuvinieki var darīt ikdienā?
- Runāt ar pacientu mierīgi un skaidri, arī tad, ja viņš atbild maz vai neatbild nemaz.
- Pierakstīt būtiskas pārmaiņas pašsajūtā, uzvedībā, elpošanā, sāpēs vai nemierā.
- Par medikamentiem, simptomiem un ārstēšanas jautājumiem vienmēr sazināties ar ārstniecības personu.
- Sadalīt aprūpes pienākumus, lai viens cilvēks ilgstoši nepaliek viens ar visu smagumu.
- Saglabāt pacienta privātumu un pirms aprūpes darbībām paskaidrot, kas tiks darīts.
Kad vajadzīgs profesionāls atbalsts?
Ja pacienta stāvoklis mainās, simptomi kļūst izteiktāki, parādās jauns nemiers, sāpes, elpas trūkums vai ģimene vairs nejūtas droša par rīcību, nevajadzētu paļauties uz minējumiem. Ārstniecības persona izvērtē situāciju un var palīdzēt saprast nākamo soli.
Profesionāls atbalsts var palīdzēt sakārtot to, kas ģimenei šķiet pārāk liels: klausīšanās, klātbūtne un profesionāls atbalsts, ja ģimenei kļūst par grūtu. Tas nav pārmetums tuviniekiem. Bieži tā ir tieši atbildīga un mīloša rīcība.
Kā par šo runāt ģimenē?
Sarunai nav jābūt perfektai. Dažreiz pietiek sākt ar vienu godīgu teikumu: mums ir grūti, un mums vajag saprast, kā rīkoties tālāk. Šāds teikums nepadara ģimeni vāju. Tas padara situāciju skaidrāku.
Svarīgi nepiespiest visus justies vienādi. Kāds ģimenē var būt praktisks, kāds raudāt, kāds klusēt, kāds dusmoties. Smagas slimības laikā emocijas mēdz būt dažādas. Mierīga saruna palīdz nepazaudēt kopīgo mērķi: pacienta cieņu un drošību.
Šī tēma jāskatās cilvēka kopējā stāvokļa kontekstā
Hospisa aprūpē reti ir izolēts tikai viens jautājums. Fiziska pašsajūta, emocijas, ģimenes spēki un pacienta vēlmes savijas kopā. Tāpēc svarīgi skatīties uz cilvēku kopumā, nevis tikai uz vienu simptomu vai vienu ikdienas grūtību.
Praktiski: ko teikt un kā sadalīt slodzi?
Smagas slimības laikā ģimenei vajag konkrētus vārdus un konkrētu palīdzības sadalījumu. Ne vienmēr vajag garas sarunas. Reizēm pietiek pateikt: “Es esmu blakus”, “Tev nav jārunā, ja negribi”, “Mēs sauksim palīdzību, ja vajadzēs”.
- Sadalīt ne tikai fiziskos darbus, bet arī zvanus, nakts dežūras un dokumentus.
- Nestrīdēties pacienta istabā par vainu vai aprūpes pienākumiem.
- Atļaut pacientam runāt par bailēm, ticību, klusumu vai atvadīšanos bez steidzīgas labošanas.
- Meklēt profesionālu atbalstu, ja trauksme, izsīkums vai konflikti kļūst pārāk smagi.
Saistītie raksti
Ja vēlaties turpināt lasīt par līdzīgām tēmām, var palīdzēt šie raksti:
- Aprūpētāja izdegšana: kā pamanīt brīdi, kad vajadzīga palīdzība?
- Trauksmes un apjukuma zāles dzīves noslēgumā Latvijā
- Trauksme un nemiers pacientam: klātbūtne bez steigas
- Delīrijs un apjukums smagas slimības laikā: ko tuviniekiem zināt?
Avoti un atsauces
Rakstā izmantoti publiski pieejami avoti. Medicīniskie lēmumi vienmēr jāpieņem kopā ar ārstniecības personu.
- Labklājības ministrija - sistēmas pilnveidošanas projekts
- NICE - atbalsts aprūpētājiem dzīves noslēgumā
- Nacionālais veselības dienests - Paliatīvā aprūpe
- Nacionālais veselības dienests - mobilās paliatīvās aprūpes komandas
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai bailes no hospisa nozīmē atteikšanos no ārstēšanas?
Nē. Hospisa un paliatīvā pieeja nav atteikšanās no palīdzības. Tā nozīmē, ka aprūpes centrā ir pacienta komforts, cieņa, simptomu mazināšana un ģimenes atbalsts. Konkrētus medicīniskus lēmumus izvērtē ārstniecības persona.
Vai ģimenei viss jāspēj pašai?
Nē. Ģimenei var būt nepieciešams atbalsts, īpaši tad, ja aprūpe kļūst ilgstoša, fiziski smaga vai emocionāli sarežģīta. Palīdzības lūgšana nav neveiksme.
Kā zināt, kad jāsauc speciālists?
Ja rodas šaubas par pacienta drošību, sāpēm, elpošanu, apjukumu, nemieru vai citām straujām pārmaiņām, jāsazinās ar ārstniecības personu. Informatīvs raksts nevar aizstāt individuālu izvērtējumu.
Noslēgumā
Dzīves trauslajos brīžos ģimenei nav vajadzīgi skaļi solījumi. Bieži vajadzīgs kāds mierīgs pavediens, pie kura pieturēties: cieņa, klātbūtne, skaidrība un gatavība lūgt palīdzību tad, kad pašu spēku sāk pietrūkt.
Šis raksts ir informatīvs. Tas neaizstāj ārsta vai citas ārstniecības personas konsultāciju, nesniedz diagnozi, ārstēšanas plānu vai konkrētus medikamentu norādījumus.
Komentāri
Ierakstīt komentāru